首の縦じわ治療——ボトックスで伸びない首のしわはあるの？

こんにちは。チョンダム チャオルム皮膚科 院長のキム・ジンホです。

首に縦のしわができて縦じわの治療を調べにいらっしゃる方は、ほぼ最初の質問がボトックスです。

ただ、首の縦じわはできる場所が一か所ではありません。

筋肉が引っ張ってできる場合もあれば、皮膚が薄くなってできる場合もあり、どちらかによって合う治療が変わります。カウンセリングでよく出る誤解を一つずつ解いていきます。^^

1. 首の縦じわはすべてボトックスで伸びますか？

首に力を入れたり歯を食いしばったりすると、首の前面に太い帯が縦に浮き出る方がいらっしゃいます。

あごの下から鎖骨まで薄く覆っている広頚筋という筋肉が収縮して現れる形です。このように筋肉がつくる首の縦じわであれば、ボトックスで筋肉を休ませる方法がよく合います。

一方、力を抜いて楽にしていても首の皮膚に細かいちりめんじわが残っているなら、話は変わります。この場合は筋肉ではなく皮膚が原因なので、筋肉を休ませても小じわはそのままというケースが多いのです。

鏡の前で首に力を入れてから抜いてみると、だいたい見当がつきます。力を抜いたときに消えれば筋肉側、そのまま残れば皮膚側の可能性が高いです。両方が混ざっている方もかなりいらっしゃいます。

2. 細かいちりめんじわはなぜできるのですか？

皮膚の中の真皮層では、コラーゲンとエラスチンが細かい網のように絡み合って肌をピンと支えています。年齢を重ね、長く日光を浴びると、この網が少しずつ細く緩んでいきます。弱った皮膚は薄くなり、ハリを失って、わずかな動きでも簡単に折れ曲がるようになります。

首は顔より皮膚が薄く、皮脂の分泌も少ないため、こうした変化がより早く、よりはっきり現れやすいのです。

ですから、皮膚から生じた小じわは、皮膚の土台を満たす治療でアプローチするのが有効です。

3. 皮膚の土台はどんな方法で満たすのですか？

首の皮膚の状態に応じて、大きく3つの方向を検討します。

① マイクロニードル高周波（シークレットRF）
ごく細い針が皮膚の中の決められた深さまで入り、針先だけから高周波の熱が出る方式です。表面はほとんど傷つけずに真皮へ熱刺激を与えると、その場所が回復する過程でコラーゲンが新しく満たされます。

同じ原理の機器（モーフィアス8）で首の皮膚を治療した研究では、12週間隔で2回治療して24週が経過した時点で、治療前より首のしわが目立たなくなる変化が観察されました。

② コラーゲンブースター注入（ジュベルック スキン、ゴウリ、リトゥオ）

熱の代わりに成分を入れてコラーゲンを引き出す方法もあります。

ジュベルック スキンはPDLLAにヒアルロン酸を加えたもので、初期はうるおいを、時間が経つにつれてコラーゲン生成を助けます。ゴウリは体内でゆっくり分解されるPCLを液状にした製品で、コラーゲン生産を担う線維芽細胞を刺激します。リトゥオはヒトの真皮から細胞を取り除き、土台成分（ECM）だけを残した材料で、薄くなった皮膚に支えとなる材料を足してあげるものに近いです。

3つとも目標はコラーゲンですが、成分も、製剤も、肌での作用の仕方も異なります。そのため、首の皮膚の厚み、ハリが低下した程度、治療する部位を見て、どの製品を使うかを決めることになります。

③ たるみや肌のざらつきが一緒にあるとき

首の皮膚が下に垂れているなら、小じわだけ整えても物足りなさが残ります。このときはウルセラのように超音波エネルギーで深い層にコラーゲン再生を促すリフティングを併せて検討し、ざらついた肌のキメが気になるならレーザー治療（ハリウッド フラクセル）を加えて、それぞれ別々に改善していきます。

おわりに

首の縦じわは、筋肉から来たのか、皮膚から来たのかによって治療がかなり変わります。ボトックスを何度も受けたのにそのままの首のしわがあるなら、原因がどちら側なのかをまず確認していただきたいと思います。

首のしわ治療を3回以上受けた方が共通して物足りなく感じる点は、下記の記事に別にまとめてあります。

首のしわ治療、3回以上受けた方が感じる限界（韓国語）

以上、チョンダム チャオルム皮膚科 院長のキム・ジンホでした。

※ 施術の可否、使用する製品、治療回数と経過は個人の状態によって異なる場合があります。正確な内容は医師のカウンセリングでご確認ください。