안녕하세요. 청담 차오름 김진호 원장입니다.
목주름필러를 맞은 뒤 목이 엠보싱처럼 울퉁불퉁해져서
속상한 마음으로 내원하시는 고객님이 많습니다.
목주름필러는 양을 맞추기가 까다로운 시술이거든요.
덜 채우면 주름이 남고, 넉넉히 넣으면 피부가 울퉁불퉁해
보일 수 있습니다.

Efficacy and safety of hyaluronic acid filler on the treatment of horizontal neck lines
평생 이렇게 남는 건 아닌지 걱정하시지만,
겁먹으실 필요는 없습니다.
다만 울퉁불퉁하다고 모두 같은 방법으로 해결하지는 않습니다.
기다려 보면 되는 상태도 있고,
과하게 들어간 필러를 줄여야 하는 상태도 있습니다.

1. 시술 직후의 울퉁불퉁함과 부작용은 시기로 나눠 봐야 합니다
먼저 구분할 것은 이 울퉁불퉁함이 필러가 과하게 들어가서
생긴 것인지, 시술 직후라서 보이는 변화인지입니다.

Hyaluronic Acid Compound Filling Plus Mesotherapy vs Botulinum Toxin A for the Treatment of Horizontal Neck Lines: A Multicenter, Randomized, Evaluator-Blinded, Prospective Study in Chinese Subjects
시술 직후 목 피부를 찍은 사진입니다.
선처럼 올라온 곳도 있고 점처럼 도드라진 곳도 있지요.
이런 돌출과 붓기는 1~2주 사이에 가라앉는 경과가 많습니다.
그래서 이 시기의 모습만으로 부작용이라고 판단할 수는 없습니다.
문제는 2주가 지나고 한 달이 지나도 한 자리만 볼록하게 남아 있을 때입니다.
시간이 지나도 남는 이런 결절은 부작용의 하나로 봐야 합니다.

Persistent Nodules on Necklines Following Hyaluronic Acid Filler: A Case Report
2. 결절이 생기는 이유
목주름은 처음부터 끝까지 같은 깊이로 패여 있지 않습니다.
한 줄 안에서도 깊은 곳과 얕은 곳이 있고, 목 피부 자체도 얇습니다.
그래서 눈에 보이는 선만 따라 같은 양을 채우면,
얕은 곳에서는 필러가 남아 볼록하게 도드라질 수 있습니다.
이 때문에 목주름필러는 몇 cc를 넣느냐만큼
어디에 어떻게 나눠 넣느냐가 중요합니다.
필러를 진피 깊은 층에 소량씩 나눠 넣고,
주름의 길이와 깊이에 따라 전체 양을 조절해야 하지요.
너무 얕은 층에 주입하면 과교정과 울퉁불퉁함이 생기기 쉽습니다.

Hyaluronic Acid Compound Filling Plus Mesotherapy vs Botulinum Toxin A for the Treatment of Horizontal Neck Lines: A Multicenter, Randomized, Evaluator-Blinded, Prospective Study in Chinese Subjects
그래서 겉으로 비슷하게 볼록해 보여도 원인은 다를 수 있습니다.
붓기가 아직 남아 있는지, 필러가 과하게 들어갔는지,
주입된 위치와 깊이가 문제인지를 먼저 봐야 합니다.
울퉁불퉁하다는 이유만으로 처음부터 녹이기로
정할 필요가 없는 것도 이 때문이고요.

3. 과교정이라면, 필요한 만큼만 녹여야 합니다
과교정이 맞다면 HA 필러는 히알루로니다제라는
효소로 분해할 수 있습니다.
이미 들어간 필러의 양을 줄이는 방법입니다.
녹이면 원래대로 돌아가느냐는 질문도 많이 받는데요,
필러는 녹일 수 있지만, 한 번에 전부 녹이는 것은 피해야 합니다.
울퉁불퉁한 부분을 없애려고 너무 많이 녹이면
주름을 채우던 볼륨까지 줄어들기 때문입니다.
그래서 필요한 정도를 보면서 여러 차례 나눠 녹이는 방식으로
교정해야 합니다.

다만 볼록한 부위가 붉거나 열감, 통증이 있다면
필러가 많이 들어간 문제로만 볼 수 없습니다.
이때는 다른 원인부터 확인해야 합니다.
울퉁불퉁함이 보이면 녹이기부터 정하지 말고,
왜 울퉁불퉁한지 확인한 다음 필요한 만큼 교정해야 합니다.
이 순서를 지키면 과교정이 생겼을 때도 원래 볼륨은 지키면서
교정할 수 있습니다.
마치며
내 목주름에 어떤 시술이 맞는지는 연령에 따라 기준이 다릅니다.
이 글에서는 부작용만 다뤘기 때문에,
연령별 선택 기준은 아래 글에 따로 정리해 두었습니다.
<목주름 시술 종류, 연령별 특징과 전략>
https://blog.naver.com/chaoreum0530/224391278397
이상 청담 차오름 김진호 원장이었습니다.
※ 시술 가능 여부, 사용 제품, 주입량과 경과는
개인 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 내용은 의료진 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.




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